9岁女童疑似脑脊髓炎未醒,求诊断与康复希望
我女儿9岁,于今年6月5日发烧38度,当成感冒输抗病毒和消炎药并肌肉注射,有好转,第二天早上抽搐一次,不能讲话,急送当地妇幼医院后昏迷,在(医院说危险大)没作腰穿和CT等检查的情况下,诊断为‘病毒性脑炎’,第15天作核磁,结果为:“双侧大脑半球皮层白质,内外囊、右侧大脑脚及双侧小脑中脚异常信号影,考虑炎性、脱髓鞘病变可能性大”。治疗20天没有清醒,转到北大医院儿科,北大医院根据核磁和腰穿结果诊断为‘急性播散性脑脊髓炎’。用甲强冲击和口服强的松结合丙球治疗35天没有清醒,就出院康复,也用过高压氧11天和针灸8天治疗,由于发烧没继续作,现在家里服中药治疗,到现在已经四个月没有清醒。现在状况:睡眠时体温基本正常,能吃流食(奶粉类)睁眼醒时(没意识)37度-37.4度,四肢和腰部肌张力高,表现为四肢强直腰部右拧,口服三月强的松激素和静滴没有发胖现象,请贵院专家诊治我女儿是否脑脊髓炎,有其它病可能吗?能否有恢复的希望?请全国名医帮忙医救我女儿。我的家人为孩子的病整日以泪洗面,孩子妈妈精神受到刺激,孩子爷爷头发几乎全部变白,无心生活,整个家庭几乎将近崩溃,请专家百忙之中给予回复!不胜感谢!一个绝望的父亲2006.10.413603255419
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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女童9岁,发烧后昏迷,被诊断为脑脊髓炎,经多种治疗未醒,需从疾病诊断准确性、可能疾病、病理机制、治疗合理性、康复可能性等方面分析。 1.疾病诊断准确性:根据之前的症状如发热、抽搐、昏迷,以及核磁和腰穿结果,急性播散性脑脊髓炎的诊断有一定依据,但早期未完善检查可能存在干扰。 2.可能疾病:除脑脊髓炎外,也可能是其他中枢神经系统感染性疾病,如结核性脑膜炎等,不过依据目前检查结果这种可能性相对较小。 3.病理机制:脑脊髓炎是自身免疫性疾病,炎症累及大脑和脊髓,破坏神经组织,影响神经传导等功能。 4.治疗合理性:甲强冲击、口服强的松、丙球等治疗是常规手段,高压氧和针灸也是辅助康复方法,但可能个体对治疗反应存在差异。 5.康复可能性:虽然目前四个月未醒,但仍有康复希望,因为儿童神经系统可塑性强,后续可继续进行综合康复治疗。 综合来看,女童脑脊髓炎诊断依据较充分,但不能完全排除其他疾病可能,仍有康复希望,应继续进行正规的综合康复治疗。
2025-01-21 12:35
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,可能是慢性咽炎,系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致,也可以因为各种物理化学因素刺激:如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等,另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病。主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。主要表现为咽部可有各种不适感觉,如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净,讲话易疲劳,或于刷牙漱口,讲话多时易恶心作呕。1、消除各种致病因素,如治疗全身性疾病,治疗鼻窦炎。注意营养,增强体质锻练。避免刺激性食物及烟酒,在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。2、根据不同类型的咽炎采取不同的治疗办法。局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口,各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等。3、不随便使用胖大海冲服。4、肥厚性咽炎可以应用激光烧灼或者微波凝固5、可以进行雾化吸入治疗。对干燥、干咳等症状有一定的好处。6.平时要吃些清淡性的食物,少吃辛辣刺激性的食物
2016-02-19 06:56
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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椎间盘由软骨板,纤维环,髓核3部分组成.髓核是半流体胶状物质,被纤维环4周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分.腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘,共5个.腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%.腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.本病发病率目前尚无准桷统计.据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10,而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%,40岁以上病人约占20%--35%.临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见.腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名,散在于“腰腿痛”,“痹症”范畴.近年来,中医学对本病从理论探讨,实验研究及临床研究方面作了大量工作.在临床治疗上,除传统药物内治,外治,推拿,针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外,与现代医学相结合创造出了药物离子导入,小针刀疗法等.
2016-02-19 04:20
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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建议去医院查个眼压,看看眼压高不高,如果眼压高,也会出现头痛剧烈,眼胀畏光,这种情况!再去查查看,去眼科看看,如果CT没什么的话,说明可能不是脑源性的头痛,可能是其他原因引起的,查清楚了才好治疗!还有吃药要坚持吃段时间,不管是中药还是西药,如果都不行,试试针灸吧!也许针灸对您这种情况有帮助!平时注意保持情绪稳定,不吃辛辣的食物,适当休息!祝健康!
2016-02-18 23:08
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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你好:风寒伤于心脾,有湿热之毒。
2016-02-18 15:04
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