胆总管囊状扩张症是一种胆管的先天性发育异常疾病，胆囊及胆管内透声差可能与胆汁成分改变、炎症、结石等有关，上腹部间接疼痛和上吐下泄可能是胆管疾病、消化系统感染、肠道功能紊乱、饮食因素、精神因素等导致的。 1. 胆总管囊状扩张症：是胆管壁先天性薄弱所致，胆管呈囊状或梭状扩张。胆汁引流不畅，易引发胆管炎、结石形成等并发症。 2. 胆囊及胆管内透声差： 胆汁成分改变：如胆固醇、胆色素比例失调，可使胆汁黏稠，透声差。 炎症：胆管炎或胆囊炎时，炎性渗出物混入胆汁。 结石：结石会影响超声的穿透。 寄生虫：如胆管内有蛔虫残体等。 肿瘤：胆管或胆囊内肿物也可能。 3. 上腹部间接疼痛： 胆管疾病：如胆管炎、胆总管扩张症导致胆管压力变化。 胆囊疾病：胆囊炎等刺激周围组织。 胃肠道炎症：细菌或病毒感染胃肠道。 肠道痉挛：受冷、饮食刺激等引起。 胰腺疾病：如胰腺炎放射性疼痛。 4. 上吐下泄： 消化系统感染：细菌、病毒感染胃肠道黏膜。 食物中毒：食用变质食物等。 肠道菌群失调：抗生素使用不当等原因。 胃肠功能紊乱：精神紧张等因素引起。 胆汁排泄异常：影响脂肪消化吸收。 5. 综合因素：胆总管囊状扩张症可能合并其他情况，如同时存在胆管炎时，就会加重上腹部疼痛、呕吐和腹泻等症状。 胆总管囊状扩张症是先天性胆管异常疾病，胆囊及胆管内透声差有多种原因，上腹部间接疼痛和上吐下泄也可能是多种因素共同作用的结果，需要进一步检查明确病因，如腹部超声、CT等检查，再根据具体病因进行相应的治疗，如抗感染、调节肠道菌群等。

可以暂时观察没有任何症状但不会恢复正常如果出现发热等胆道梗阻征象应尽早手术

可以暂时观察。没有任何症状，但不会恢复正常。如果出现发热等胆道梗阻征象，应尽早手术

胆总管囊状扩张说明下段有异物堵塞以结石多见胆囊及胆管透声差说明壁有增厚或者内有异物胆总管结石应该是有的胆管和胆囊有没有还需进一步确定建议多喝水少吃油腻的东西吃一些排石利胆的药如果无效再考虑手术治疗