淋巴结炎是否需要手术取决于炎症的严重程度、病因、是否形成脓肿、对药物治疗的反应、是否存在特殊情况等。 1.炎症严重程度：如果是轻度的淋巴结炎，一般通过药物治疗就可控制，不需要手术。但如果炎症非常严重，出现广泛的淋巴结肿大且有融合趋势，可能需要手术干预。 2.病因：若是普通细菌感染引起的淋巴结炎，大多不需要手术。但如果是特殊病原体，如结核杆菌引起的淋巴结炎，在抗结核治疗效果不佳且形成较大的寒性脓肿时，可能要手术。 3.是否形成脓肿：如果已经形成脓肿，单纯的药物治疗难以彻底治愈，此时需要进行切开引流手术。 4.对药物治疗的反应：若经过规范的抗生素（如阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等）治疗后，症状没有改善甚至加重，可能需要手术探查。 5.特殊情况：例如存在恶变可能的淋巴结炎，需要手术切除进行病理检查来明确诊断。 总之，女性淋巴结肿大穿刺确诊为淋巴结炎后，是否需要手术要综合多方面因素考虑，不能一概而论，应在正规医院进行全面评估后决定治疗方案。

考虑是淋巴结肿大导致的建议注意休息.适当多饮水不要吃辛辣食物建议可以给与大环内酯类抗生素输液治疗

考虑是淋巴结肿大导致的。建议注意休息.适当多饮水不要吃辛辣食物，建议可以给与大环内酯类抗生素输液治疗。