对于晚期卡波西氏恶性肿瘤，有疾病认知、症状缓解、治疗方式、营养支持、心理调适等方面需要关注。 1.疾病认知：卡波西氏恶性肿瘤是一种少见的血管增殖性疾病。晚期可能发生转移，累及多个器官系统，腿部的包块是其表现之一，吞咽困难和呕吐可能是肿瘤转移影响到消化系统等导致的。 2.症状缓解：对于腿部疼痛的包块，可在医生指导下适当使用止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多等。吞咽困难如果是局部压迫导致，可能需要考虑姑息性的治疗手段来缓解梗阻。 3.治疗方式：可根据病情考虑化疗，常用药物有长春新碱、博来霉素、多柔比星等。也可结合放疗来控制局部肿瘤的进展。如果有合适的靶向药物，也可尝试。 4.营养支持：由于吞咽困难和呕吐，营养摄入会受影响。可通过鼻饲或者静脉营养补充，如输注氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等，保证身体的基本营养需求。 5.心理调适：面对晚期肿瘤，患者心理压力大。家人和医护人员要给予心理支持，必要时可寻求心理医生的帮助。 晚期卡波西氏恶性肿瘤情况复杂，需要从疾病本身、症状处理、治疗、营养和心理等多方面综合应对。

这个情况必须积极对症治疗.减轻痛苦是最好的.