左侧上颌窦近根尖部见长T1长T2囊性信号且伴有左侧面部胀可能与上颌窦囊肿、炎症、肿瘤、局部解剖结构异常、临近组织病变影响等有关。 1.上颌窦囊肿：这是常见原因，囊肿在磁共振成像上可表现为长T1长T2信号。囊肿可能压迫周围组织，导致牙龈、鼻子到眉毛处发胀。小的囊肿可先观察，若囊肿较大或引起明显症状，可能需要手术切除。 2.炎症：上颌窦炎可出现类似信号改变。炎症刺激周围组织，引起局部充血、肿胀。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等进行抗感染治疗，同时可使用鼻腔喷雾剂减轻局部炎症。 3.肿瘤：虽然相对少见，但某些良性或低度恶性肿瘤也可能有此表现。需要进一步检查如病理活检等来明确性质，根据结果确定治疗方案，可能包括手术、放疗或化疗等。 4.局部解剖结构异常：如先天性的上颌窦结构异常，可能影响窦内的正常生理功能，导致积液等情况，从而在影像上表现异常，可能需要手术矫正。 5.临近组织病变影响：比如临近牙齿的根尖周病变，可能波及上颌窦，引起上颌窦的改变和面部发胀，需要对牙齿进行相应治疗如根管治疗等。 综上所述，左侧上颌窦的这种影像学表现及面部发胀可能由多种因素引起，需要进一步详细检查以明确病因，然后采取针对性的治疗措施。

你好！根据你提供的检验数据，考虑是根尖炎引起的囊肿。针对这种情况，你最好是到口腔科做一个检查，必要时要切开做根管治疗。