左侧乳腺癌,特定免疫组化结果,预后与治疗方案?
乳腺癌免疫组化结果分析八年前右侧乳腺癌,改良根治术后放化疗都作了。现左侧乳腺癌,改良根治术后大病理:左乳腺清润性导管癌3级,皮肤乳头未见癌,淋巴结未见转移,免疫组化ER(-),PR(-),HER-2(-),P53(-),KI67约40%(+)。请问预后怎么样,放化疗方案,谢谢!
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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左乳腺浸润性导管癌3级,免疫组化多项阴性,KI67约40%(+),淋巴结未见转移。预后受肿瘤分级、免疫组化结果、淋巴结状态等因素影响,治疗方案包括化疗等多种手段。 1.肿瘤分级:左乳腺浸润性导管癌3级,提示肿瘤细胞分化较差,具有较高的侵袭性,相对容易复发和转移。 2.ER(-):雌激素受体阴性,意味着内分泌治疗效果可能不佳,不能通过阻断雌激素来抑制肿瘤细胞生长。 3.PR(-):孕激素受体阴性,同样内分泌治疗难以发挥作用。 4.HER - 2(-):人表皮生长因子受体2阴性,不适合针对HER - 2的靶向治疗,如曲妥珠单抗等。 5.KI67约40%(+):表示肿瘤细胞增殖较为活跃,这也与肿瘤的不良预后相关。 6.淋巴结状态:淋巴结未见转移是一个较好的因素,相对降低了复发风险。 综合来看,预后存在一定风险,因肿瘤分级高、部分免疫组化结果不佳,但淋巴结无转移是有利因素。化疗方案可考虑蒽环类药物(如多柔比星)、紫杉类药物(如紫杉醇)、环磷酰胺等。建议在正规医疗机构,由专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案。
2025-01-22 04:45
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好,根据您的描述,建议您考虑介入治疗,介入治疗是一个微创治疗方法,是在大腿股动脉行一个2-3毫米的穿刺孔,将特制的导管插至病变部位的血管,将高浓度的药物灌入,进行局部治疗,在杀灭癌症细胞的同时,打栓塞剂,不让癌细胞进一步扩散转移,能有效控制病灶,效果很不错。介入治疗的副作用仅是全身放化疗的5%,这是一个靶向性治疗,建议尽早带患者到医院就诊,越早治疗效果越好!
2016-02-19 02:55
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,ER-PR代表雌激素受体阳性,可以配合内分泌治疗,此外癌症病人经过手术、化疗等综合治疗,肿瘤可能已经缩小或消除,但机体受癌细胞侵袭及各种治疗的副作用的影响,体质一般都比较虚弱,需要定期复查,同时可以定期中医药抗癌巩固治疗,巩固成果,有效的控制复发转移。
2016-02-18 23:22
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好,乳腺癌淋巴转移的治疗方法分别有放射治疗、内分泌治疗、化学药物治疗、免疫治疗、中医中药治疗等,乳腺癌综合治疗效果更佳。一般出现转移手术的意义不大还是以缓解症状,尽量延长生存期为主要目的,及应当采取中医中药的保守治疗,服用人参皂苷RH2等具有提高免疫力,抗肿瘤功效的中药,来达到减轻患者疼痛,延长患者生命的目的。
2016-02-18 16:45
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好;这种情况应该进一步化疗治疗。并可以用内分泌治疗。
2016-02-18 14:27
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