4岁男孩睾丸大小不一可能是鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸发育异常、附睾炎、睾丸肿瘤等因素导致。 1.鞘膜积液：鞘膜腔内液体增多，可使一侧阴囊增大，表现为睾丸大小不一。通常是先天性鞘状突未闭合引起，多无明显疼痛。 2.腹股沟斜疝：腹腔内容物通过未闭合的鞘状突进入阴囊，使一侧阴囊增大，看起来睾丸大小不同。哭闹、用力时可能更明显。 3.睾丸发育异常：如一侧睾丸先天性发育不良，可能出现体积明显小于另一侧的情况。这可能与胚胎时期的发育异常有关。 4.附睾炎：附睾发生炎症时，附睾会肿大，有时会累及睾丸，导致一侧睾丸看起来比另一侧大，常伴有疼痛、发热等症状。 5.睾丸肿瘤：虽然在儿童中相对少见，但也可能发生。肿瘤会使患侧睾丸肿大，质地变硬，可能无明显疼痛。 总之，4岁男孩睾丸大小不一有多种原因，应及时到正规医院小儿外科或泌尿外科就诊，通过体格检查、超声等检查明确病因，以便进行针对性治疗。

是睾丸吗?建议到医院检查一下不能排除隐睾或者鞘膜积液可能的如果差异不是很大问题不大的

你好，你主要是睾丸不舒服，不知道这种情况有多久了？一开始是怎么引起来的，疼痛的程度严重吗？首先请检查阴囊B超，看是否有睾丸鞘膜积液或者精索静脉曲张，这两种情况都会出现你说的站起来睾丸就疼，躺下去就不疼的情况，还有一个是比较严重的睾丸扭转，所以你最好是检查B超