脚底长大包又痒又疼可能是足癣、汗疱疹、摩擦水疱、跖疣、虫咬性皮炎等原因引起。 1.足癣：这是真菌感染所致，潮湿环境易发病。表现为水疱、瘙痒、疼痛等。治疗可外用抗真菌药物如咪康唑、酮康唑、特比萘芬等，同时要保持足部干燥清洁，避免与他人共用拖鞋等物品。 2.汗疱疹：病因不明，可能与过敏等有关。常对称发生，水疱较深。可外用糖皮质激素如地塞米松软膏、氢化可的松软膏等减轻炎症反应，瘙痒明显时可口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等。 3.摩擦水疱：多因行走过多或鞋子不合脚摩擦引起。要避免摩擦，水疱小可自行吸收，大的话需在严格消毒下抽出疱液。 4.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表面粗糙，有压痛。可采用冷冻、激光等物理治疗去除疣体。 5.虫咬性皮炎：蚊虫叮咬后可出现，局部红肿痒痛。可外用炉甘石洗剂止痒，必要时口服抗组胺药。 脚底长大包又痒又疼的原因多样，需根据具体病因进行相应治疗，如症状持续不缓解或加重应及时到皮肤科就诊。