右手手腕背侧包块存在一年多且现疼痛，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、骨软骨瘤、痛风石等。 1.腱鞘囊肿：多因关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。囊肿内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液。长期劳损、外伤等可诱发。 2.脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚形成。多为良性，生长缓慢，质地较软，可推动。病因可能与遗传、脂肪代谢异常有关。 3.纤维瘤：由纤维结缔组织组成。病因尚不明确，可能与创伤、射线照射等有关。多为单发，质地较硬。 4.骨软骨瘤：是一种常见的良性骨肿瘤。多向骨表面生长，可在手腕背侧形成包块。可能与骨生长方向异常有关。 5.痛风石：痛风患者尿酸盐结晶沉积在关节周围可形成痛风石。长期高尿酸血症是主要原因，可伴有红肿热痛等炎症表现。 右手手腕背侧包块伴疼痛有多种可能，应及时就医，通过体格检查、影像学检查等明确诊断，再进行相应治疗。

您好，看您的图片应该是腱鞘囊肿，一般是用力不适导致的。建议您应该看外科，手术治疗较好，服药及外用药都是无效的。

根据您的描述您很可能患有腱鞘囊肿，是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠粘液，多发于腕背和足背部。腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击，使腱鞘囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液，注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，有一定疗效。其他方法治疗无效时，可手术切除腱鞘囊肿。