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气性坏疽术后术间处理?

气性坏疽

气性坏疽术后术间如何处理?

  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡.故一旦确诊,应立即积极治疗.  1.紧急手术处理在抢救严重休克或其他严重并发症的同时,须紧急进行局部手术处理,手术前静脉滴注青霉素200万U和四环素0.5g.一般应采用全身麻醉,不用止血带.术中应注意给氧,继续输血,输液和应用抗生素.在病变区作广泛,多处切开(包括伤口及其周围水肿或皮下气肿区),切除已无生活力的肌组织,直到具有正常颜色,弹性和能流出新鲜血的肌肉为止.敞开伤口用大量3%过氧化氢溶液或1:4000高锰酸钾溶液反复冲洗.术后保持伤口开放,用过氧化氢液湿敷,每日更换敷料数次.  有下列情况者应考虑截肢:a,伤肢各层组织均已受累且发展迅速;b,肢体损伤严重,合并粉碎性开放骨折或伴大血管损伤;c,经清创处理感染仍不能控制,有严重毒血症者.截肢部位应在肌肉未受累的健康组织处.截肢残端不缝合,用过氧化氢液湿敷,待伤口愈合后再修整.

    2016-02-19 03:35
  • 回答2

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    戚大弟

    上海市青浦区朱家角人民医院

    二级乙等

    外科

    手术后整理术间立即封闭,所有物品暂时不动,然后进行消毒处理.方法如下:1.甲醛法:每立方米空间以40%甲醛4ML加入水2ML,再以高锰酸钾2G,产生气体熏蒸48-72小时后,启封手术室清洁处理,手术所用器械,物品压力灭菌连续2次,每次1小时,手术台,地面用来苏儿擦洗,手术间通风换气,紫外线照30分钟.2.过氧乙酸法:每立方米空间用20%过氧乙酸15毫升,置于蒸发容器熏蒸60小时,室温应在20摄湿度左右,温度大70%以上,若需在消毒期间进入室内需戴防毒面具.

    2016-02-19 01:48
  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好,气性坏疽是火器伤中最为严重、发展最快的并发症之一气性坏疽是火器伤中最为严重、发展最快的并发症之一,主要是手术,术后输血输液,护理慢慢好转。

    2016-02-18 20:53
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什么是气性坏疽?   气性坏疽是由棱状芽孢杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和芽孢菌性蜂窝织炎两类,通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死,主要发生在肌组织广泛损伤的病人,少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。梭状芽孢杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主,其次为产芽孢杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染。 查看全文»

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