右肩膀疼痛且活动时肩胛骨有格格声，可能是肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩胛骨骨折等原因造成。 1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉，导致肌肉疲劳和损伤，引起疼痛和异响。治疗以休息、热敷、按摩为主，可外用云南白药膏。 2. 肩周炎：肩部关节囊和周围软组织发生炎症，表现为肩部疼痛和活动受限，有时伴有响声。可进行物理治疗，如超短波，口服布洛芬胶囊缓解疼痛。 3. 肩袖损伤：多因外伤或反复磨损，肩袖的肌腱出现损伤。轻度损伤以休息和康复训练为主，严重者可能需要手术。 4. 颈椎病：颈椎病变压迫神经，可能引起肩部放射性疼痛和活动异常。治疗包括颈椎牵引、针灸等，药物可选择甲钴胺片。 5. 肩胛骨骨折：外力作用导致骨折，会有明显疼痛和异常声响。需根据骨折情况决定保守治疗或手术治疗。 出现右肩膀疼痛且动时肩胛骨有格格声，应及时就医，明确病因，采取相应治疗措施。同时，要注意肩部保暖，避免过度劳累。

要考虑是肩周炎的症状。这个情况，建议她及时到当地中医院的针灸科，进行中医针灸、穴位注射等治疗。祝你健康快乐！