73 岁老人肝脏 S4 段出现圆形低密度灶，边界清晰，直径 0.4CM，可能是肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤、局灶性结节增生、原发性肝癌等。 1. 肝囊肿：是较常见的良性病变，多由先天发育异常引起。一般无症状，无需特殊治疗，定期复查即可。 2. 肝血管瘤：多为海绵状血管瘤，是肝脏常见的良性肿瘤。瘤体较小时无症状，较大时可能有腹部包块、食欲不振等。定期复查，若瘤体较大或有症状，可考虑手术治疗。 3. 肝腺瘤：与口服避孕药、代谢性疾病等有关。可能有右上腹疼痛、恶心等症状。多需手术治疗。 4. 局灶性结节增生：病因不明，一般无症状。确诊后定期复查，必要时手术。 5. 原发性肝癌：多与肝炎、肝硬化等有关。常有肝区疼痛、消瘦、乏力等症状。需综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。 总之，仅依据目前的检查结果难以明确诊断，需要进一步完善增强 CT、肿瘤标志物等检查，结合临床症状，综合判断，然后制定合适的治疗方案。建议前往正规医院就诊。

就您描述的情况不能做判断，有可能是肝囊肿也有可能其他，最好确诊下。您目前的情况希望到医院确诊后再对症治疗，希望早日康复。