乳房出现红豆大小的包块一年多，能否直接手术，取决于多种因素，如包块性质、生长速度、症状表现、患者身体状况、既往病史等。 1.包块性质：若为良性的乳腺纤维腺瘤，通常生长缓慢，形态规则，可先观察；若怀疑恶性，需进一步检查评估，可能直接手术。 2.生长速度：如果包块在一年内迅速增大，恶变风险增加，可能需要手术。 3.症状表现：伴有疼痛、乳头溢液等症状时，要重视，可能影响手术决策。 4.患者身体状况：患者若有严重的基础疾病，如心脏病、高血压控制不佳，可能需先调整身体再考虑手术。 5.既往病史：有乳腺癌家族史的患者，手术决策会更谨慎。 总之，乳房出现包块一年多是否直接手术，不能一概而论，需要综合多方面因素，经过详细的检查和医生的评估来决定。建议患者到正规医院乳腺外科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

你好，一般像这种情况的话也是可以进行手术模式剔除肿块。但是最好是做一下肿块的检查，排除一下是否是恶性因素导致的现象。