面部和下巴以及身上皮肤瘙痒，出现小颗粒和红豆，可能是皮肤过敏、湿疹、真菌感染、皮肤干燥、内分泌失调等原因引起的。 1.皮肤过敏：接触过敏原后，身体产生过敏反应，导致皮肤瘙痒、起疹。常见的过敏原包括花粉、尘螨、化妆品等。治疗上可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。 2.湿疹：多种内外因素引起的皮肤炎症，表现为红斑、丘疹、瘙痒。可外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏，配合口服湿毒清胶囊。 3.真菌感染：如马拉色菌感染，会引起皮肤粗糙、瘙痒、起疹。需使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏。 4.皮肤干燥：环境干燥、水分摄入不足等导致皮肤缺水，引发瘙痒。应加强保湿，使用凡士林、维生素 E 乳等。 5.内分泌失调：体内激素水平变化，影响皮肤状态。需调整生活方式，保持充足睡眠，必要时就医检查激素水平。 总之，出现皮肤瘙痒起疹的情况，不要过度搔抓，以免加重病情。建议及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。

考虑是过敏性皮肤病，可以现口服一些抗过敏的药物，如扑尔敏，治疗。如果服药两天没什么效果，就需要到医院皮肤科诊疗了。