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徐成康 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
妇科
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孕 34 周拉肚子可能由饮食不当、腹部着凉、肠道感染、肠道菌群失调、激素变化等因素引起。处理方法包括调整饮食、保暖、药物治疗、补充水分和电解质、及时就医等。关爱自己,从关注健康开始。身体不适时,请及时就医,并在医生指导下合理用药。
2019-12-14 20:37
1.饮食不当:若食用了不洁或不易消化的食物,应及时调整饮食,选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条。
2.腹部着凉:注意腹部保暖,可适当增添衣物,避免吹冷风。
3.肠道感染:可能是细菌或病毒感染,若症状严重,需就医进行抗感染治疗,如使用头孢呋辛酯等相对安全的抗生素(需遵医嘱)。
4.肠道菌群失调:可补充益生菌,如双歧杆菌四联活菌片。
5.激素变化:孕期激素水平改变可能影响肠道功能,此时要注意休息,避免劳累。
6.补充水分和电解质:拉肚子易导致脱水和电解质紊乱,可适量饮用淡盐水或口服补液盐。
7.及时就医:若腹泻持续不缓解、伴有腹痛、发热等症状,应立即就医,进行相关检查,如大便常规等,以明确病因,并在医生指导下治疗。
总之,孕 34 周拉肚子不可轻视,孕妇要密切关注自身症状,采取适当措施,必要时及时就医,以保障自身和胎儿的健康。
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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汗管瘤的主要特征有:①女性多于男性,特别是年青女性容易发病,并且多见于眼周,尤其是下眼睑的内侧,其次为外阴部,上颊部,胸部,额部,指背等处,通常呈对称性分布,少数病人有家族史.②没有痒,疼,红肿等不适症状.但可见到几个到几10个数目不等,直径为1~5mm,高出皮肤的丘疹,类似粟粒,颜色与正常肤色相近,稍有蜡样光泽.个别可由淡黄转变至深褐色.③丘疹多为单个散在分布,有时可密集成片,但相邻的两个凸起不发生融合,凸起触之稍有硬实感,少数质地较软.④系一种慢性病程,多数持续几10年,甚至终生不消退.汗管瘤的发病原因,可能是因为皮肤小汗腺的活性增强,表皮内的小汗腺导管上皮细胞过度分化所致,另外,年轻女性在经前期或在应用雌激素以后,这些颗粒状的凸起要比原来稍稍增大,因此有人认为此病与人体内分泌有关.汗管瘤的治疗方法很多,如电解法,CO2激光疗法,高频电烧灼法,液体冷冻法,高速涡轮转磨削法等,但这些方法与饵激光疗法相比,存在着许多不足之处:首先是均会引起疼痛,注射麻醉药物还会引起局部肿胀,影响操作.其次是易形成黑色的炭化层,干扰手术视野,使术者不易观察掌握治疗所到达的深度.特别是冷冻法,由于很难精确控制冷冻程度,易引起疤痕和色素沉着.饵激光波长为2940nm,恰好位于水的最佳吸收峰值,由于人体皮肤中含水量约占70%,所以当激光照射到皮肤后,能量会迅速被局部组织吸收,表浅的皮层立即升温,使相应的病损组织瞬间即分解成飞絮,与其周围组织分离,从而达到治疗目的.饵激光治疗汗管瘤的优点在于:其作用程度较温和,每次击破皮肤的深度为15μm左右,无炭化和明显出血,便于把握进入的深度和保持术野的清晰.另外,伤口愈合比CO2激光及电凝烧灼治疗要快,脱痂时间可缩短3~5天,脱痂后不会出现疤痕增生.由于其作用表浅,热损伤小,因此可刺激表皮重新修复,促进残存皮下附属器的再发育,有利于真皮胶原的再生和重组,特别是弹力胶原纤维的增多,可恢复皮肤的弹性.因此,饵激光在眼周汗管瘤的治疗和皮肤美容中发挥着重要的作用:一,汗管瘤的病体治疗因为病变主要在眼周,而眼睑对各种刺激特别敏感,故在启动机器时应将工作频率调至最低1HZ,每个脉冲的功率要尽量小于100ml次.但在治疗其他部位的汗管瘤时,频率可调整为5或8HZ,脉冲功率为300ml次,然后将直径为3mm的激光头装在手柄上,让头部的金属标距杆轻轻接触皮肤,红色亮光指示点对准病变凸起的中心,踩动踏板开关,便会看到皮肤上出现灰白色斑点,这是激光汽化蒸发表皮造成的,用生理盐水将之润湿,就会清晰显露深层的组织,当进行到一定程度时,便会发现凸起的内部有一个较硬实的颗粒状白头,也有少数为透明的液体,取出其中的白头或挤出液体,涂上抗菌素软膏,6~10周后复诊.2,皮肤凸起的饵激光美容平复汗管瘤治疗后经过一个多月的恢复,会比以前低平,但与正常皮肤相比,仍有一定的凸起度,用手触之比治疗前柔软,这只是单纯的皮肤细胞堆积,不伴有皮下附属器的病变分化.在剥脱凸起处皮肤时,可选用3mm或5mm的触头,每次脉冲应在150~300mj之间,总的输出功率为4~5j/cm,与治疗其他部位时的剂量差不多,有别于初次眼周的治疗量4~4.2j/cm.在把握皮肤层次上一定要认真,不应过于急躁,以免损伤过深.汗管瘤的彻底治疗需要2~3个疗程,每次治疗后创口在1~2天内结痂,结痂后一周内每天需用酒精消毒,不要强行揭痂,5~7天后痂会自行脱落,露出潮红色的斑块,少数人会有反应性色素加深,但多在6个月内消退.同时应注意在脱痂2周以后才使用化妆品,尽量减少香料的刺激,还应避免日光紫外线的照射.在饵激光的应用操作中,由于激光对人的角膜有损害,有引发白内障的可能,故操作时医患双方均应戴保护眼镜.击碎的组织飞絮应及时用吸收器抽入,如长期弥散在空气中,人吸入后会引发肺部疾病.还有,术前一定要检查患者,断定是否为疤痕体质,并交代清楚治疗后恢复期可能出现的色素一过性沉着等现象.除汗管瘤外,饵激光在其他皮肤疾病中的美容效果也越来越显著,如对痤疮,天花,水痘遗留的凹陷性疤痕,色素斑,表皮痣,睑黄瘤,面部皱纹等的治疗,均能取得较好的效果.
2016-02-19 12:42
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什么是汗管瘤? 汗管瘤(syringoma)又称汗管囊腺瘤(syringocystadenoma)、管状汗腺(syringo-hidroadenoma)等,系一种向小汗腺表皮内导管分化的肿瘤。认为与内分泌及家族倾向有关。发疹性汗管瘤(eruptive syringoma),常在10岁内发病,大量皮损成批出现于颈前、胸和腹部,眼睑不一定受累,皮损可终生不变或自行消失。 查看全文»