大拇指拿东西时疼痛，可能是腱鞘炎、关节炎、外伤、神经受压、肌肉劳损等原因引起。 1.腱鞘炎：长期频繁使用大拇指，导致腱鞘发生炎症。表现为局部疼痛、肿胀，活动时加重。治疗可通过休息、热敷、外用扶他林软膏等。 2.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎，会有关节疼痛、僵硬等症状。需使用抗风湿药物如甲氨蝶呤，或非甾体抗炎药如布洛芬。 3.外伤：如碰撞、挤压等，造成局部组织损伤。轻度外伤可先冷敷，严重时需就医处理。 4.神经受压：如腕管综合征，压迫神经引发疼痛。可采取物理治疗，服用营养神经的药物如甲钴胺。 5.肌肉劳损：过度用力或长时间保持一个姿势，使肌肉疲劳。注意休息，适当按摩能缓解。 大拇指疼痛如果持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

这位朋友不知您近期有没有活动量过大,手提很重的东西,有可能是手腕负荷过大引起的关节或者软组织的损伤,伴疼痛不适.再者,您既往可有慢性关节炎症,最常见的是类风湿性关节炎,天气湿气重时感觉到疼痛不适.建议抗炎抗风湿治疗.另外,由于反复过度摩擦,可引起肌腱和腱鞘的慢性损伤,发生炎症,水肿,腱鞘增厚等从而导致关节部位疼痛,甚至有弹响,活动受限,即为狭窄性腱鞘炎,又叫弹响指或者“扳机指”.好发于缝纫工,包装工,装订工和家庭妇女等劳动人群.此类疾病的治疗原则是：早期制动,减少关节活动；腱鞘内封闭治疗,注射醋酸氢化可的松,醋酸曲安奈德等治疗的疗效较好；对于病程较长,反复发作的患者就进行手术治疗,切开狭窄的腱鞘部分,并切除一部分腱鞘,是的腱鞘不再压迫肌腱,可以达到最终根治的效果.建议平时适度活动手指并自行按摩,不宜用冷水,服用抗炎药物治疗.

您好；这样的情况一般是桡骨茎突腱鞘炎,桡骨茎突腱鞘炎最常见的表现是桡骨茎突处的疼痛和压痛.疼痛可沿拇指向远处放射,向近端放射到前臂,拇指活动时则加重,腕背伸,掌屈,拇指外展以及使腱鞘内张力增加的动作均可产生疼痛.在桡骨茎突处可以观察到肿胀,有时可触及增厚的纤维管道.握拳尺偏试验常呈阳性：拇指握于掌心,握拳,腕关节向尺侧侧屈,此时桡骨茎突处出现剧痛,治疗原则　　1.早期行局部封闭：局麻药+激素,可选维生素B12以及中药制剂等,连续1-2次为一疗程.药物应准确注入鞘管内,疗效多满意.　　2.局部制动：尽量避免手部活动,如洗衣,拧毛巾等.必要时石膏固定２—４周.　　3.理疗或热敷.　　4.手术疗法：反复发作而非手术疗法无效者,可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连,但要注意勿伤及头静脉和桡神经浅支.术后早期行功能锻炼.　　用药原则　　1.绝大多数病人经局部封闭等治疗,可有效,不需其他药物治疗.　　2.个别需手术治疗者,术后用数天抗生素即可.　　预防常识：　　桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要由于腕和拇指活动频繁,致使桡骨茎突处肌腱和腱鞘反复摩擦,产生慢性炎症而造成肌腱滑动受限所致.因此,预防本病的关键在于避免腕和拇指过度劳累.在平时的生活或工作中,要注意劳逸结合,尽量避免腕部和拇指长时间活动.非手术方法的物理和药物治疗常可缓解症状或治愈.极个别顽固病例,才需手术治疗,效果良好.