54 岁女性患系统性红斑狼疮和甲减,现咳嗽如何处理
患者女,54岁,患有系统性红斑狼疮和甲状腺功能低下。此次病情:1、2011年7月7日因吹空调开始咳嗽,之后几日因为艾灸导致咳嗽加剧。多为夜间咳嗽。2、7月14日到上海市瑞金医院就诊,开始口服阿斯美和吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂3、在浦东新区人民医院化验血常规,有少许贫血,但白细胞计数、淋巴细胞比例、中性粒细胞均正常4、目前夜间咳嗽。白天如果风吹,烟尘刺激也会咳嗽
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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54 岁女性患者,患有系统性红斑狼疮和甲状腺功能低下,近期因吹空调、艾灸等出现咳嗽,且夜间和受刺激时加重。涉及病因、检查、治疗等方面。 1. 病因分析:吹空调可能导致呼吸道受刺激,艾灸有时会加重炎性反应,从而引发咳嗽。系统性红斑狼疮也可能影响免疫系统,使呼吸道更易受感染。甲状腺功能低下可能影响代谢,间接影响呼吸系统功能。 2. 检查意义:血常规中少许贫血提示身体可能存在营养或造血问题。白细胞计数等正常,初步排除细菌感染,但仍需进一步检查如胸片、肺功能等,以明确肺部有无实质性病变。 3. 治疗选择:目前使用的阿斯美能缓解咳嗽症状,沙美特罗替卡松粉吸入剂可减轻气道炎症。若效果不佳,可能需要调整治疗方案,如使用止咳祛痰药如氨溴索、氯化铵等。 4. 日常护理:避免吹冷风、接触烟尘等刺激因素。保持室内空气流通、湿润。多喝水,有助于稀释痰液。 5. 后续关注:密切观察咳嗽变化,若持续不缓解或出现呼吸困难等症状,应及时复诊。 对于这位患者,综合考虑多种因素,采取针对性治疗和护理措施,以缓解咳嗽症状,提高生活质量。
2025-01-23 02:40
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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过敏性咳嗽多数是感冒后呼吸道粘膜损伤,气道处于高敏状态,一受刺激就会咳嗽。可服抗过敏药、支气管扩张剂治疗。
2016-02-19 09:54
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好,咳嗽多由于呼吸道炎症引起,治疗以抗生素和止咳化痰的药为主,平时多喝水,不要吃的太咸。可以口服阿奇霉素、二氧丙嗪、甘草片治疗。
2016-02-19 08:59
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,患者的情况主要是反复的干咳,已经诊断为过敏性咳嗽。治疗上首先就是避免接触过敏原,可以吃点抗过敏的药物,如酮替芬、孟鲁司特等。可以吃点止咳的药物如咳哌宁。
2016-02-19 01:57
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