剖宫产新生儿患脑病和肺炎,情况如何治疗?
尊敬的专家您好!我儿子九月二十号剖宫产,出生前彩超得知羊水过少脐带绕颈,而抱出孩子的时候发现羊水三度污染,出生时孩子肤色红润,但没哭评分是二四六,后送专科医院治疗,在前三天里去世探视发现孩子精神不错手脚有动眼睛也会转,但在第三天晚上不知怎么就上了呼吸机,二十七号上午下的呼吸机,下机的当天孩子手脚都有在动,在医生捏脚指头的时候孩子的脚会往上收,孩子在前六天里并没喂养,只是注射葡萄糖,二十九号做了CTCT是这样描述的:双额叶及右枕叶见散在多发小班片状高密度影,边缘环形低密度影,双侧大脑半球脑白质密度减低,双侧脑室形态大小正常,中线结构无明显偏移,脑沟。回结构不清,颅骨未见异常。印象:新生儿缺氧缺血性脑病。伴双额叶及右枕叶散在性脑出血。目前孩子的情况稳定,但肺炎还没完全好前天还有低烧。探视的时候孩子没睡的时候睁着眼睛看,眼睛会转动,有时候睡着的时候医生用手捏他的耳朵把他捏醒。现在孩子用施捷因有十天了,一天一支,高压氧做了五天(要做十天)当医生用手电简照他的时候眼球会跟着光转动,而医生用两个食指给孩子抓,孩子能抓着医生的手指直至整个身子离开小床,医生用手拉他的两只小脚也会很快回到屈膝的状态。但医生说目前孩子还是不哭而且不会吞自己的口水及自己吮奶。医生说做完高压氧就让出院了。但如果孩子不会吃出院了怎么办好呢?我担心死了。请问专家我孩子目前的情况还算严重吗?会有什么样的遗症呢?接下去该怎么治疗呢???
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
-
新生儿出生时羊水三度污染,出现缺氧缺血性脑病伴脑出血及肺炎,目前病情稳定但仍存在问题。需从疾病原理、治疗方法、后遗症风险、后续护理、康复训练等方面综合考虑。 1.疾病原理:新生儿缺氧缺血性脑病是由于围生期窒息引起,脑出血可能与缺氧及产程异常有关。肺炎多由细菌或病毒感染导致。 2.治疗方法:目前主要包括营养神经药物(如神经节苷脂、甲钴胺、维生素 B12)治疗、高压氧疗、抗感染治疗(如头孢曲松、阿莫西林等)。 3.后遗症风险:可能有智力低下、癫痫、运动障碍等,具体取决于病情严重程度和治疗效果。 4.后续护理:注意保暖,保持呼吸道通畅,避免感染。 5.康复训练:出院后根据孩子情况进行康复训练,如运动训练、认知训练等。 孩子目前病情虽稳定,但仍需密切关注和精心护理。家长要积极配合医生治疗,定期复查,以最大程度降低后遗症风险,促进孩子健康成长。
2025-01-23 04:20
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
-
您好,脑组织病理改变早期为广泛性脑水肿,后期为坏死、软化,是主要病理改变。严重病儿常有后遗症,如智力低下、癫痫和脑瘫等。部分儿童出现不同程度的儿童多动症、学习困难、听力障碍等。 本病治疗主要是给氧、控制抽搐、治疗脑水肿等。近年来使用高压氧舱治疗可减轻后遗症。 本病存活的病儿中,缺氧缺血愈重、脑部症状存在时间越长者发生后遗症的可能性越大。 由于本病后遗症严重,我们应积极加以预防,做好产前保健。如发现孕母血压过高,产前B超发现胎盘异常、脐带异常应提前到医院待产。如果妊娠晚期发现胎儿心率增快或减慢应及时给氧,不能纠正者考虑中止妊娠。如产前发现出生后可能出现窒息或已发生窒息应积极抢救。出生后若出现呼吸暂停、心力衰竭要积极纠正,缩短缺氧时间,减少后遗症的发生。若您的孩子恢复状况良好,可以让孩子吃奶,锻炼一下孩子的吸吮能力。
2016-02-19 14:20
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及吸入性肺炎经常发生在同一病儿,根据病史(出生前彩超得知羊水过少脐带绕颈,而抱出孩子的时候发现羊水三度污染,出生时孩子肤色红润,但没哭评分是二四六)及症状,CT检查以及治疗恢复情况符合诊断。而且是重度HIE,预后不良,绝大多数在一周内死亡,侥幸活的也多留有严重的后遗症(智力低下,脑瘫等),你这个小儿需要多治疗几个疗程。施捷因,十天一疗程。
2016-02-18 20:58
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣