对于 60 岁以上患有较轻微 2 型糖尿病的老人，选择对肝肾损伤小的药物至关重要。常见药物有二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖、西格列汀、利格列汀等。 1. 二甲双胍：这是 2 型糖尿病治疗的常用药，降糖效果较好，对肝肾的影响相对较小，但严重肝肾功能不全者禁用。 2. 格列齐特：通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，适用于单用饮食疗法不足以控制血糖的患者，肝肾功能不全者慎用。 3. 阿卡波糖：主要作用于肠道，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，副作用相对较少。 4. 西格列汀：属于 DPP-4 抑制剂，可提高内源性胰高血糖素样肽-1 水平，从而发挥降糖作用，对肝肾影响小。 5. 利格列汀：也是 DPP-4 抑制剂，无需根据肝肾功能调整剂量，使用较为方便。 总之，对于 60 岁以上的 2 型糖尿病患者，选择降糖药物时应综合考虑患者的具体情况，包括血糖水平、肝肾功能、合并疾病等，在医生的指导下合理用药。

可以用胰岛素治疗,

用胰岛素治疗无副作用不伤肾不伤肝,降糖药大都伤肾伤肝,另外药物中有诺和龙,糖适平副作用要略微小一点.

完全没有副作用的没有,建议胰岛素治疗,