右脚心外侧小指和四指中间疼痛，可能是由于外伤、足底筋膜炎、关节炎、神经病变、局部感染等原因引起。 1.外伤：如扭伤、撞伤等，导致局部组织损伤，产生疼痛。 2.足底筋膜炎：长期站立、行走或运动过度，足底筋膜受到过度牵拉，引发炎症。 3.关节炎：如痛风性关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激关节周围组织，导致疼痛。 4.神经病变：腰椎间盘突出压迫神经，或周围神经炎，可引起该部位放射性疼痛。 5.局部感染：皮肤破损后细菌感染，形成炎症，出现红肿热痛。 总之，右脚心外侧小指和四指中间疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、血尿酸、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，你现在的情况来看，不能排除是老年性退行性病变所致的，饮食要清淡的。建议你加强营养，避免受凉的，晚上用热水泡脚的。适当的运动的。