智齿是否需要全部拔除以及不对称拔牙是否影响相貌，取决于智齿的生长情况、症状、对邻牙的影响、患者的口腔整体状况和个人意愿等。 1. 智齿生长情况：如果智齿位置不正，比如阻生、倾斜，容易导致周围组织发炎、感染，通常建议拔除。 2. 症状表现：若智齿经常引起疼痛、肿胀、张口受限等，也应考虑拔除。 3. 对邻牙的影响：若挤压邻牙，造成邻牙龋坏、松动，一般需拔除。 4. 口腔整体状况：如果患者口腔空间不足，无法容纳智齿正常萌出，多需拔除。 5. 个人意愿：部分患者因美观或其他个人原因，坚决要求拔除智齿，医生也会综合考虑。 总之，智齿是否全部拔除要综合多方面因素判断。不对称拔牙一般不会明显影响相貌，但可能会在短期内有轻微的面部肿胀，通常会逐渐恢复。建议到正规医院口腔科就诊，由专业医生评估后给出合理建议。

较轻病例可选用口服抗菌素如增效联左磺片、四环素、红霉素，较重病例可选择肌肉注射或静脉点滴青霉素、链霉素等。如颌骨有足够间隙，智齿正位无骨阻生，且有胎关系的病例，可考虑行龈切除术保留牙齿，否则，应尽早拔除。

按照你的描述，你的情况是否需要全部拔除和你的情况有关，可以到医院检查一下另外建议一定去正规医院就诊，不要去小诊所，医疗水平较差，希望你早日康复。

智齿就是第三颗磨牙，由于上下颌骨的形态问题导致牙齿不能正常萌发出来，所以称之为阻生齿，又叫智齿。治疗建议：一是如果其中两颗智齿有良好的咬合关系，和其他牙齿发挥咀嚼功能，这样的是不需要拔出的；二是由于智齿没有完全萌发出现，经常性的引起智齿冠周炎的话，这个等炎症消除了是要及时的拔掉的！