经常头晕,检查有筛窦炎,该如何应对?
最近一段时间特别头晕,做磁共振检查,内容如下:两侧大脑半球、小脑、脑干脑实质形态、结构、信号未见异常,脑室系统、脑沟、脑池形态正常,中线结构居中。两侧筛窦粘膜增厚,T2WI呈高信号。请问医生,我应该做哪些检查和治疗?提示:1.头颅MRI平扫未见异常。2.筛窦炎。本次发病及持续的时间:从小到长大经常头晕目前一般情况:头不算大晕,精神状况不是很好辅助检查:心电图,X光、B超检查正常,血常规如下不正常:白细胞总数(WBC)H11.0G/L4.0~10.0红细胞总数(RBC)H6.51T/L4.0~5.5RBC平均众积(MCV)L63.3FL80~99RBC平均血红蛋白量(MCH)L20.3PG26~32RBC平均血红蛋白浓度(MCHC)L290G/L320~360中性粒细胞总数(NE#)H7.2G/L2.0~7.0嗜酸性粒细胞总数(EO#)H0.6G/L0.1~0.3嗜酸性粒细胞百分数(EO%)H5.6%0.5~5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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经常头晕且检查出筛窦炎,可能由多种原因引起,如贫血、筛窦炎、颈椎问题、血压异常、耳部疾病等。 1. 贫血:您的血常规显示红细胞相关指标异常,可能存在贫血。贫血会导致氧气输送不足,引起头晕。可通过补充铁剂(如硫酸亚铁)、维生素 B12 和叶酸来改善。 2. 筛窦炎:筛窦炎会导致鼻窦内炎症和压力改变,影响头部的舒适感。治疗通常包括使用抗生素(如阿莫西林)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂),严重时可能需要手术。 3. 颈椎问题:长期不良姿势可能导致颈椎病变,压迫神经和血管,引发头晕。可通过颈部按摩、热敷、适度运动来缓解,必要时进行物理治疗。 4. 血压异常:无论是高血压还是低血压,都可能导致头晕。需要定期监测血压,根据情况使用降压药(如硝苯地平)或升压药。 5. 耳部疾病:耳部的平衡功能异常,如耳石症、梅尼埃病等,也会引起头晕。需要进行相应的耳部检查和治疗。 总之,头晕的原因较为复杂,需要综合考虑和进一步检查明确。建议您前往正规医院,在医生的指导下进行全面的诊断和治疗。
2025-01-21 18:29
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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性筛窦炎(acuteethmoiditis)头痛较轻,头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛,后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时,在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿,结膜急性充血,此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿,中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。慢性筛窦炎(chronicethmoiditis)常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。常有多发性鼻息肉存在,中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。急性筛窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗。主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。家庭用药(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收。(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻。扑尔敏4毫克,每日3次口服。医生询问:加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。
2016-02-19 17:02
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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建议您采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置,手术只需要打开鼻窦口,直接清除病灶组织,手术精细,手术后定期复诊,清理术腔,去除新生的肉芽或囊泡。局部使用类固醇激素。
2016-02-19 17:02
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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本病是鼻腔吸入气流冲击之处,也是细菌、病毒、吸入性抗原(变应原)最易侵入的部位。无论感染或变态反应,开始都是表现为该处粘膜肿胀,纤毛运动停止,筛窦通气和引流受阻,然后才波及到其他鼻窦。由于筛窦引流不畅,若有炎症不易消散,很易迁延成为慢性。你可用鼻内筛窦切除术;鼻外筛窦切除术;经上颌窦筛窦切除术;外鼻掀翻法双侧颌筛窦根治术;功能性内窥镜下筛窦切除术。
2016-02-19 11:05
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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一般不能根治的,有什么不明白继续提问。
2016-02-19 04:53
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