拔智齿一般不会直接使腮帮子变小。地包天自行处理可能影响咬合和脸型。智齿是否拔除需综合多方面因素判断，如智齿生长情况、口腔健康、咬合关系等。 1.智齿生长情况：正常萌出且位置良好、不影响邻牙和咬合功能的智齿，通常无需拔除。若智齿阻生、反复发炎或导致邻牙龋坏，则可能需要拔除。 2.口腔健康：若本身存在牙周炎、牙龈炎等疾病，应先治疗口腔疾病，再考虑智齿的处理。 3.咬合关系：影响正常咬合时，可能需要拔除智齿以调整咬合。 4.个人美观需求：若因智齿导致脸型改变，影响美观，可在医生评估后决定是否拔除。 5.身体状况：身体有全身性疾病，如高血压、糖尿病等，控制不佳时不宜拔牙。 总之，是否拔除智齿应综合考虑多种因素，建议到正规医院口腔科就诊，由医生根据具体情况给出专业建议。

脸型主要是下颌骨决定的，拔除智齿对于下颌骨的形状影响并不大。只要智齿长得位置正常，没有异常情况，就不要拔。如果想改变脸型，只能通过改变下颌骨的整型。医生询问：