曾患肺结核的孕妇在孕 38 周时考虑顺产，一般来说，若肺结核已治愈且肺部无明显病变，顺产通常不会导致伤疤破裂咯血。但需综合多方面因素判断，如肺结核治愈情况、孕期身体状况、胎儿情况、产力和产道条件等。 1. 肺结核治愈情况：若肺结核已完全治愈，肺部组织恢复良好，疤痕稳定，顺产风险较低。 2. 孕期身体状况：孕期营养充足，心肺功能正常，能更好地耐受顺产过程。 3. 胎儿情况：胎儿大小适中、胎位正常，有助于顺产顺利进行，减少对孕妇身体的额外压力。 4. 产力：宫缩有力且规律，能有效推动胎儿娩出，减少产程过长带来的风险。 5. 产道条件：骨盆大小、形状正常，产道通畅，利于胎儿顺利通过，降低分娩难度。 总之，曾患肺结核的孕妇能否顺产，需综合评估各项因素。建议在产前进行详细的检查和评估，与医生充分沟通，选择最适合的分娩方式，以确保母婴安全。

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