耳痛后听力下降可能由多种原因引起，如外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、耳部神经病变等。 1.外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症，多因感染、外伤等导致。症状包括耳痛、耳痒、分泌物增多。治疗通常使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液等。 2.中耳炎：中耳腔的炎症，可由细菌或病毒感染引起。表现为耳痛、听力下降、耳鸣等。治疗常需口服抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等，严重时可能需要手术。 3.耵聍栓塞：耵聍积聚过多阻塞外耳道。会引起耳闷、听力下降。可通过外耳道冲洗或器械取出耵聍。 4.鼓膜穿孔：多由外伤或中耳感染引起。有耳痛、听力减退、耳鸣等症状。小穿孔可能自愈，大穿孔常需手术修补。 5.耳部神经病变：如听神经损伤，可能与病毒感染、自身免疫等有关。治疗需营养神经，如使用甲钴胺、维生素 B1 等。 出现耳痛伴听力下降应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，在治疗期间要注意耳部卫生，避免污水入耳，不要自行挖耳。

你好，这个耳内发痒说明有炎症，需要在同时口服消炎药或者去医院打点滴消炎