怀孕 31 周乳头出现血性分泌物通常是不太正常的，可能与乳头损伤、乳腺增生、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等有关。 1. 乳头损伤：孕期乳房增大，内衣摩擦或不当刺激可能导致乳头损伤，引起血性分泌物。要注意选择合适的内衣，避免过度刺激乳头。 2. 乳腺增生：内分泌变化可能引发乳腺增生，导致乳头血性分泌物。一般通过调节生活方式，如规律作息、保持心情舒畅等来改善。 3. 乳腺炎：细菌感染可致乳腺炎，产生血性分泌物。需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 4. 乳腺导管内乳头状瘤：瘤体破裂可能有血性分泌物流出。通常需要手术治疗。 5. 乳腺癌：虽然较为罕见，但也不能排除。可能需要进一步检查，如乳腺超声、病理活检等，以明确诊断，并制定相应治疗方案。 总之，怀孕 31 周乳头出现血性分泌物需要引起重视，应及时就医，进行相关检查，明确原因，并采取适当的治疗措施。

您的情况初步考虑是乳腺炎，最好到正规的医院具体检查来确定原因再对症用药治疗。祝健康