多支冠状动脉狭窄,是否需支架及如何治疗?
左主动脉无狭窄、回旋支无狭窄、右主动脉狭窄30%、前将之中段狭窄50%、后降支开口处狭窄60%、后侧支狭窄70%,是否需要支架?如何进一步治疗?谢谢!
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黄飞龙 医师
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妇产科
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冠状动脉狭窄程度不同,治疗方法也不同。一般来说,狭窄程度较轻时可先采取药物治疗,严重时可能需要介入治疗如支架置入。对于右主动脉狭窄 30%、前降支中段狭窄 50%、后降支开口处狭窄 60%、后侧支狭窄 70%的情况,需综合多种因素决定治疗方案,包括症状、心血管危险因素、心肌缺血情况等。 1. 疾病介绍:冠状动脉负责为心肌供血,当出现狭窄时,心肌供血不足,可能引发心绞痛、心肌梗死等。 2. 症状评估:若频繁出现胸痛、呼吸困难等症状,提示病情较重。 3. 心血管危险因素:如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,会加重病情。 4. 心肌缺血评估:通过心电图、运动负荷试验、冠状动脉造影等检查明确缺血程度。 5. 治疗选择:狭窄 30%-50%,通常先药物治疗,如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等;狭窄超过 70%,症状明显,可能需支架置入。 6. 生活方式调整:低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态。 总之,对于多支冠状动脉狭窄,应综合评估,选择合适的治疗方案,并注重长期管理,定期复查。
2025-01-21 15:54
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回答1
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好,一般血管狭窄在75%以上才会出现心绞痛、心梗。70%是不建议用支架治疗的。应用预防动脉硬化药物即可。
2016-02-19 12:58
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