左脚第跖骨基底部陈旧性骨折 4 年后创伤处及整个脚面仍肿痛，连带小腿萎缩，不能长时间走路、长坐。这种情况可能涉及骨折愈合不良、软组织损伤、神经血管问题、炎症反应、肌肉萎缩等。 1. 骨折愈合不良：陈旧性骨折如果没有良好愈合，可能形成假关节或畸形愈合，影响局部功能。治疗可能包括再次手术矫正、植骨等。 2. 软组织损伤：长期的肿痛可能是周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织损伤未愈。治疗方法有物理治疗、康复训练、局部封闭等。 3. 神经血管问题：创伤可能影响局部神经和血管，导致血液循环不良和神经功能障碍。治疗需改善循环、营养神经，如使用甲钴胺、维生素 B12 等。 4. 炎症反应：持续的炎症会导致肿痛。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解症状。 5. 肌肉萎缩：小腿萎缩可能是由于长期活动受限导致。通过康复训练、电刺激等方法促进肌肉恢复。 总之，对于这种复杂的情况，建议及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性的治疗措施。

你好，看了你的描述，是有下肢的跖骨的陈旧性骨折的，建议可以选择中药外敷治疗的，局部针灸治疗的，祝你身体健康，