鼻窦炎、慢性鼻炎及鼻中隔偏曲是否需要手术，取决于多种因素，如症状严重程度、药物治疗效果、鼻腔结构异常情况、患者自身健康状况以及对生活质量的影响等。 1. 症状严重程度：若呼吸不畅、头疼、犯困等症状严重影响日常生活和工作，药物治疗效果不佳，可能需要手术。 2. 药物治疗效果：经过规范的药物治疗，如使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂）、减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）等，症状仍无明显改善，应考虑手术。 3. 鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲严重，影响鼻窦引流和通气，增加感染风险，手术有助于改善鼻腔结构和功能。 4. 患者自身健康状况：患者身体状况良好，能够耐受手术，也是决定手术的因素之一。 5. 对生活质量的影响：如果疾病导致睡眠障碍、情绪问题，严重降低生活质量，手术可能是有益的选择。 综合考虑以上因素，医生会根据患者的具体情况权衡手术的利弊，给出最适合的治疗建议。患者应与医生充分沟通，共同决定治疗方案。

鼻窦炎的治疗方法包括药物，手术尤其是鼻窦内窥镜手术，中医中药等。对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗，最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术，也就是鼻内窥镜技术，鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口，从而使鼻窦与外界相通，从而达到根治鼻窦炎的目的。