24 岁前门牙严重龅牙且牙龈外突是可以治疗的，治疗方法包括正畸治疗、正颌手术、牙周治疗、修复治疗等。同时，治疗效果会受到牙齿状况、骨骼发育、治疗依从性等多种因素的影响。 1. 牙齿状况：如果牙齿排列错乱程度较轻，通过正畸治疗可能会有较好的效果。若存在严重的牙齿畸形，可能需要结合正颌手术。 2. 骨骼发育：若骨骼发育异常导致的龅牙和牙龈外突，单纯正畸可能效果有限，正颌手术可能是必要的选择。 3. 治疗依从性：患者在治疗过程中能否严格遵循医生的建议，如按时佩戴矫治器、注意口腔卫生等，对治疗效果有重要影响。 4. 牙周健康：若存在牙周疾病，需先进行牙周治疗，控制炎症，为后续治疗创造条件。 5. 治疗预期：患者对治疗效果的预期也会影响治疗方案的选择。若期望过高，可能需要与医生充分沟通，明确治疗的局限性。 总之，对于 24 岁前门牙严重龅牙且牙龈外突的情况，通过综合评估和选择合适的治疗方法，是有可能改善牙齿和牙龈外观的。但治疗过程需要患者与医生密切配合，以达到理想的效果。

您好，您现在的情况需要做牙齿矫形，不过现在错过了最佳矫形期，多以痛苦大些，效果可能会差一些。建议到医院口腔科就诊，一般成人矫形需要连续带2年的牙箍。