孩子两岁半腺样体肥大，用药后症状改善，是否还需手术，要综合多方面因素判断，如症状缓解程度、腺样体肥大程度、有无并发症、孩子身体状况及后续病情发展等。 1. 症状缓解程度：若用药后症状完全消失且不再反复，可能暂时无需手术。但如果只是部分缓解，仍需进一步评估。 2. 腺样体肥大程度：通过检查确定腺样体阻塞后鼻孔的比例。若阻塞严重，即使症状改善，也可能要手术。 3. 有无并发症：比如是否引起中耳炎、鼻窦炎、腺样体面容等。如有相关并发症，手术可能性增大。 4. 孩子身体状况：孩子自身的免疫力、对手术的耐受能力等也会影响决策。 5. 后续病情发展：密切观察停药后的情况，若症状很快复发或加重，可能需要手术。 总之，孩子腺样体肥大用药后症状改善，是否手术不能一概而论。家长应带孩子定期复查，遵循医生建议，选择最适合孩子的治疗方案。

腺样体称为增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，是一种淋巴组织腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,如果症状减轻就要尽快作一个检查是否有潜在性炎症

病情分析：腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。建议：如果保守治疗要注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发玻随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。药物医疗有的患儿常常伴有鼻炎，鼻窦炎，经过恰当的治疗鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。手术治疗如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体，手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。