右手除小手指外的四个手指肚麻涨且偶有疼痛，持续 3 个月，可能由多种原因引起，如周围神经病变、腕管综合征、糖尿病并发症、脑血管疾病、胸廓出口综合征等。 1. 周围神经病变：长期压迫、营养不良、感染等都可能损伤周围神经，导致手指麻木。可使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物。 2. 腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于长期手部劳作的人群。治疗包括休息、佩戴支具，严重时需手术松解。 3. 糖尿病并发症：长期高血糖会损害神经和血管。控制血糖是关键，同时可服用依帕司他改善神经功能。 4. 脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等影响脑部供血或神经功能。需完善头颅磁共振等检查，根据情况进行溶栓、抗血小板等治疗。 5. 胸廓出口综合征：神经血管在胸廓出口处受压。可通过物理治疗、手术减压等方式治疗。 手指麻涨的原因较为复杂，需要综合多种检查和症状进行判断。建议前往正规医院，进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

你好，根据描述你应该是颈椎病的问题。一般颈椎病会引起上肢痛疼麻木无力，颈肩部痛疼不适，头痛头晕等症状，主要是由于压迫神经和动脉引起的。你好，你可以做一个颈部的CT，确定是否有颈椎的问题。建议你平时经常活动颈部，不要枕太高的枕头，经常参加户外活动，口服一些营养神经、通经活络的药物，可以做一做颈部的牵引或理疗等都能缓解症状。