脑动静脉畸形并脑出血是一种较为严重的脑血管疾病。对于手术方式的选择，需综合多方面因素，如畸形血管位置、大小、患者身体状况等。而长途转院存在风险，要谨慎评估。 1.手术方式选择：介入手术创伤小，恢复快，但可能存在治疗不彻底的情况。开颅手术能更直接地处理病变，但创伤较大。要根据畸形血管的具体情况、患者的年龄、健康状况等综合判断。 2.畸形血管位置：若位于重要功能区，介入手术可能更适合，以减少对正常脑组织的损伤。若位置较表浅且范围较大，开颅手术可能更有优势。 3.血管大小与复杂程度：较小且简单的畸形血管，介入手术效果较好。复杂且大的血管，可能需要开颅手术或联合治疗。 4.患者身体状况：身体基础条件好，能耐受较大创伤的，开颅手术可行。身体较弱，难以承受大手术的，介入手术相对安全。 5.转院风险：长途转院可能导致病情变化，如再次出血、血压波动等。途中需配备完善的医疗设备和专业人员。 总之，脑动静脉畸形并脑出血的治疗方案需个体化制定，转院需谨慎评估。建议在专业医生指导下做出决策。

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