腰椎 L2 压缩性骨折是否需要内固定手术，取决于骨折的严重程度、患者的身体状况、神经损伤情况、骨折稳定性以及患者的治疗意愿等。 1. 骨折严重程度：若骨折压缩超过 1/3 或骨折块明显移位，通常需要内固定手术。 2. 身体状况：患者身体状况良好，能耐受手术，有利于进行内固定手术。但如果存在严重的基础疾病，如心脏病、糖尿病控制不佳等，手术风险增加，可能会影响手术决策。 3. 神经损伤情况：若伴有神经损伤，如下肢麻木、无力等，为解除神经受压，多需手术并内固定。 4. 骨折稳定性：不稳定的骨折，如骨折累及脊柱的三柱结构，容易导致脊柱畸形，一般要进行内固定。 5. 治疗意愿：患者个人的治疗意愿也很重要。有些患者可能更倾向于保守治疗，愿意承担可能的风险。 总之，腰椎 L2 压缩性骨折的治疗方案需要综合多方面因素来决定。患者应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方法。

你好，这种情况一般考虑是需要手术内固定治疗的，手术治疗本身不会有什么后遗症的