神经元炎由病毒引起时，医生是否开具抗病毒药物以及何时使用，受到多种因素影响，包括病毒类型、病情严重程度、患者自身状况、药物副作用以及医疗资源等。 1. 病毒类型：有些病毒感染可能具有自限性，如普通的鼻病毒，机体自身免疫可清除病毒，无需抗病毒治疗。 2. 病情严重程度：轻症患者可能依靠自身免疫系统恢复，而重症患者才更需要抗病毒药物干预。 3. 患者自身状况：若患者存在基础疾病，如肝肾功能不全，使用抗病毒药物可能加重脏器负担，需谨慎选择。 4. 药物副作用：部分抗病毒药物可能引发不良反应，如过敏、胃肠道不适等，医生会权衡利弊。 5. 医疗资源：医院的药品储备、检测条件等也会影响用药决策。 总之，神经元炎的治疗方案是综合考量多种因素后制定的，医生会根据患者的具体情况决定是否使用抗病毒药物以及使用的时机，以达到最佳的治疗效果。

您好！根据您的病情描述一般炎症可能跟病毒有关也可能跟细菌感染有关，进行要穿厚根据脑脊液常规检查后才能确定病因，有助于选择有效的药物进行治疗。