怀孕 60 天 B 超等未见胚胎且有异常，咋回事

2025-01-21 10:17 点击扫描二维码更精彩

问题：

怀孕60天，b超、阴超检查宫内、宫外都没有见到？想得到怎样的帮助：怀孕60天，b超、阴超检查宫内、宫外都没有见到胚胎，首次检查hcg值为236，前一次hcg值为153，今天检查hcg值为186。阴道流血，并且有腹痛，是什么情况呀。以前有过一次宫外孕经历。。

回答1
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贺涛主治医师

河北省邢台市威县人民医院

二级甲等

内科

怀孕 60 天 B 超和阴超检查宫内、宫外均未见到胚胎，HCG 值变化且有阴道流血、腹痛，可能是生化妊娠、自然流产、异位妊娠、胚胎发育迟缓、滋养细胞疾病等原因导致。 1. 生化妊娠：受精卵着床失败，导致激素水平短暂升高后下降。表现为类似月经的出血。一般无需特殊处理。 2. 自然流产：胚胎自身质量不佳或母体环境不利于其发育。常伴有阴道流血和腹痛。若流产完全，适当休息即可；若不全流产，可能需清宫。 3. 异位妊娠：受精卵在子宫外着床。HCG 增长缓慢，可有腹痛及阴道出血。根据情况选择药物治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。 4. 胚胎发育迟缓：胚胎发育速度慢，可能与染色体异常等有关。需密切观察，必要时终止妊娠。 5. 滋养细胞疾病：如葡萄胎等。HCG 异常，子宫大于停经月份。多需清宫及后续监测。出现这种情况应及时就医，进行详细检查以明确诊断，并在医生指导下采取相应治疗措施。
2025-01-21 11:17

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