乙肝检查中，总胆红素、直接胆红素、转氨酶等指标异常，乙肝表面抗原和核心抗体阳性。这可能提示肝脏存在一定问题，包括肝细胞损伤、肝功能异常等。需要综合考虑多种因素，如生活习惯、既往病史、家族病史等。 1. 指标解读：总胆红素 28 偏高，可能与肝细胞受损、胆汁排泄不畅有关。直接胆红素 8 升高，要排查胆管是否存在梗阻。丙氨酸氨基转移酶 109、天门冬氨酸氨基转移酶 66 升高，反映肝细胞有损伤。r-谷氨酰转移酶 155 增高，提示胆汁淤积或肝内炎症。碱性磷酸酶 91 正常。 2. 乙肝情况：乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，提示感染了乙肝病毒，可能处于慢性感染状态。 3. 生活影响：长期饮酒、熬夜、过度劳累、不合理饮食等不良生活习惯可能加重肝脏负担，导致这些指标异常。 4. 治疗方向：一般先采取保肝治疗，如使用复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。同时要注意休息，避免劳累。 5. 后续检查：需要进一步检查乙肝病毒 DNA 定量、腹部超声等，以明确病情严重程度。 总之，对于这些检查结果，应引起重视，及时就医，遵循医生建议进行治疗和调整生活方式，以保护肝脏功能。

你好，你的情况是乙肝五项一五阳型，且胆红素偏高。一五阳型就是小二阳,介于大小三阳之间,是大三阳转小三阳中的阶段，你现在的病情是个不稳定的中间状态，胆红素偏高要尽快的治疗否则病情会继续向大三阳的阶段发张，难以控制，至于药物不建议你吃，单纯吃降脂药没有什么作用反而会对肝脏咋造成一定的负担。一定要戒掉不良习惯，如喝酒，抽烟，晚上熬夜，等等。并且一定要会调节自己的免疫力，多进行一些体育锻炼。你也可以直接点.击咨询，详细说下自己的情况以便于给你直接的指导建议。