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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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心口内痛和后背痛可能由多种原因引起,如心脏疾病、消化系统问题、肌肉骨骼问题、呼吸系统疾病、心理因素等。 1.心脏疾病:如冠心病,心肌缺血缺氧时会引发疼痛。可通过心电图、心脏彩超等检查明确。治疗常包括抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等。 2.消化系统问题:如胃溃疡、胆囊炎等。通过胃镜、腹部超声等检查诊断。治疗药物有抑酸剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如枸橼酸铋钾)、抗生素(如阿莫西林)等。 3.肌肉骨骼问题:如肌肉拉伤、脊椎疾病。需结合 X 线、CT 等检查。治疗可采用止痛药(如布洛芬)、物理治疗等。 4.呼吸系统疾病:如胸膜炎,炎症刺激导致疼痛。通过胸部 CT 等检查。治疗包括抗生素(如头孢呋辛)、止痛药等。 5.心理因素:如焦虑、紧张导致的躯体症状。可进行心理评估,必要时使用抗焦虑药物(如舍曲林)。 心口内痛和后背痛的原因多样,应及时就医,明确诊断,遵医嘱进行治疗。
2025-01-22 12:08
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。 心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。 临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。 心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
2016-02-20 01:53
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。常用药物:心痛定、硝酸甘油、消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择。
2016-02-20 01:00
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”.心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择.
2016-02-19 20:24
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好考虑心肌缺血,心肌缺血是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
2016-02-19 17:25
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