27 岁男性患者脱发严重，经多种治疗仍反复，治疗药物包括美能片、米诺地尔等。治疗效果不佳，患者对后续治疗感到困惑，涉及药物副作用、是否需要进一步检查等。 1. 脱发原因：常见的有遗传因素、内分泌失调、精神压力大、自身免疫问题、营养不良等。 2. 美能片相关：美能片是复方甘草酸苷片，具有抗炎、调节免疫等作用。长期使用可能出现水肿、发胖等副作用，如症状明显，应及时复诊，由医生评估是否调整用药。 3. 米诺地尔作用：能促进毛发生长，但效果因人而异，需坚持使用一段时间观察。 4. 治疗建议：可尝试中医调理，如服用一些滋补肝肾、养血生发的中药。 5. 检查必要性：有必要去上级医院做全面检查，如激素水平检测、自身免疫指标检查等，以明确病因，制定更精准的治疗方案。 患者应保持良好的心态，积极配合治疗，注意休息和饮食均衡。同时，遵循医生建议，定期复诊，以便及时调整治疗方案。

你的情况属于比较严重的脱发，治疗上有一定难度，需要时间慢慢调理。你既然到华山医院看过了，上海华山医院是一家很不错的医院，不一定需要到北京去看。美能可以停用一下，还是以当地治疗为主，你的情况诊断是很明确的，不知道有没有试过配合中药治疗，另外很重要的一点是你要调整好自己的情绪，不妨抱着既来之则安之的态度，好好配合医生的治疗，不要背负太大的精神压力，这样对你的治疗是不利的。我们在临床上碰到很多你这样的病例，只要积极配合治疗，是可以治好的。

患者注意不要随便使用偏方，避免是疾病更加严重，不易治疗，早期到专业、正规的医院治疗，有助疾病早日健康恢复，是治疗疾病的关键，斑秃是以头发突然出现圆形、椭圆形脱发为特征。但常见于头部。即斑秃一般发生于头皮，但也可发生其他部位，如眉毛、胡须等处。积极的配合医生的治疗。