腰椎 1--4 横突骨折后下肢发麻 3 月，可能与骨折损伤神经、局部组织水肿压迫、骨折愈合不良、心理因素以及合并其他疾病等有关。 1. 骨折损伤神经：骨折可能直接损伤了腰部的神经，导致神经传导异常，引起下肢发麻。 2. 局部组织水肿压迫：骨折后周围组织会出现水肿，可能压迫神经，产生麻木症状。 3. 骨折愈合不良：若骨折愈合不理想，如错位、不连接等，也可能影响神经功能。 4. 心理因素：患者可能因受伤产生焦虑、紧张等情绪，导致躯体感觉异常。 5. 合并其他疾病：如腰椎间盘突出、椎管狭窄等，也可能加重下肢麻木。 总之，对于腰椎 1--4 横突骨折后下肢发麻 3 月的情况，需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院进行详细检查，如腰椎磁共振成像（MRI）、神经电生理检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

您好，这种情况可能是骨折伤及神经了，需要积极进行康复治疗。伤残鉴定，需要当地民政部门指定医院进行，具体评几级这个不好说。可以通过针灸，营养神经的药物，功能锻炼等等治疗