这位患者的情况较为复杂，需要综合多方面因素来判断。包括孕周推算、孕囊发育、激素水平、附件区囊性回声变化以及后续的检查安排等。 1. 孕周推算：根据末次月经 3 月 23 日计算，至 5 月 12 日孕周约 7 周，但孕囊大小和未见卵黄囊的情况与孕周可能不相符。 2. 孕囊发育：正常情况下，7 周左右的孕囊应可见卵黄囊，目前未见，需要警惕胚胎发育异常。 3. 激素水平：孕酮有所上升，HCG 也在增长，但增长速度和幅度需要进一步观察。 4. 附件区囊性回声：左附件区的囊性无回声区大小有变化，可能是生理性囊肿或其他病理情况。 5. 后续检查：医生建议过三、四天复查 B 超是合理的，有助于进一步明确诊断。 目前还不能确定妊娠情况是否正常，需要密切观察和进一步检查。患者应保持平和心态，按照医生建议按时复查，以便及时采取合适的处理措施。

您好！按照您的叙述您现在的孕囊可能已经停止发育了建议您还是尽快做手术吧已经49天还没有看到说明已经不好了而且您的妇科炎症现在比较重

你好，根据血HCG的增长还是比较好，虽然现在B超检查孕囊不典型，还是可以再保胎治疗1周后复查的。如果一周后复查，还是没有看见典型的孕囊，没有胚芽和原始心管搏动，那么就需要终止妊娠了。