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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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风心病患者出现室性早搏且有猝死风险,治疗药物的选择需综合考虑病情、早搏频率、心脏功能等。通常包括抗心律失常药、改善心肌代谢药、血管扩张药等。 1.抗心律失常药:如美西律,能抑制室性心律失常,但可能有头晕、恶心等不良反应。 2.改善心肌代谢药:像曲美他嗪,有助于改善心肌能量代谢,增强心肌功能。 3.血管扩张药:硝酸异山梨酯可减轻心脏负荷,改善心肌供血。 4.β受体阻滞剂:如美托洛尔,能降低心率、减少早搏,但可能引起心动过缓。 5.中药:稳心颗粒具有益气养阴、活血化瘀的作用,副作用相对较小。 总之,风心病伴室性早搏的治疗药物选择应在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者需定期复查心电图、心脏超声等,以评估治疗效果和病情变化。
2025-01-22 05:55
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邰木全
马鞍山市妇幼保健院
二级甲等
康疗科
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室性早搏见于大多数正常人,通常无大碍,不需要处理。可是如果一分出现五次以上早搏,称频发室性早搏。这时候就要严肃对待了。虽然有频发室性早搏的患者,出现猝死的可能性较大,但是80年代以来的临床试验表明治疗室性早搏并不能使猝死的发生律下降,相反有可能提高猝死的发生律,因为治疗心律失常的药物本身就可以引起心律失常。所以对于出现频发室性早搏的心脏病患者(频发室性早搏可能是猝死的一个征象,但不是原因或着诱因)单纯治疗早搏是没意义的。正确的处理是:积极治疗原发病,比如风心病,冠心病;同时加强心心电监护;当出现室性心动过速,或者室颤时积极治疗处理,可以用胺碘酮或者电复律除颤器;对于出现猝死的患者则要在急诊室积极抢救,请向正规医院医生咨询相关急救方法以防在家里发生时积极救护这一点很重要!另外,须提醒的是,治疗心律失常的药物本身就可以引起心律失常不可以盲目使用,必须按医嘱或咨询主治医生后方可以使用。
2016-02-20 04:50
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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室性早搏的危害是比较严重的,当然还要看是频发性的还是偶发性的,心律失常的治疗需要很慎重,用药不当会加重病情的,你必须去心血管内科,在医生指导下用药治疗。
2016-02-19 23:36
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