直肠手术后出现大便异常和对化疗的疑问是常见的。这可能与手术创伤、肠道功能恢复、饮食等有关。是否需要化疗取决于多种因素，如肿瘤分期、病理类型、患者身体状况等。 1. 大便异常：直肠手术后短期内大便频率高、量少可能是正常的。手术会影响肠道的正常结构和功能，肠道需要时间恢复。此外，饮食的改变、肠道炎症等也可能导致。 2. 肠道恢复：术后肠道的愈合和功能重建需要一定时间。在恢复过程中，肠道的蠕动和神经调节可能不稳定，从而影响排便。 3. 饮食影响：术后的饮食结构和习惯对排便有影响。如果摄入过多的膳食纤维或难以消化的食物，可能导致大便次数增多。 4. 炎症可能：肠道手术部位可能存在炎症，刺激肠道，引起排便异常。 5. 化疗决策：是否进行化疗取决于肿瘤的具体情况。如果肿瘤分期较晚、有转移风险，化疗可能有助于降低复发率、延长生存期。但如果患者身体虚弱，无法耐受化疗的副作用，医生可能会选择其他治疗方案，如靶向治疗、免疫治疗等。 总之，直肠手术后的大便异常需要密切观察，如有持续不缓解或出现其他不适，应及时就医。对于化疗的选择，应与医生充分沟通，综合考虑各种因素，做出最适合患者的治疗决策。

直肠切除后都会出现大便次数增多，化疗应根据身体情况及检查结果。