如何判别两个月婴儿的行为是正常还是角弓反张?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):请问如何区别婴儿的正常活动和角弓反张缺氧性脑病)?患者男,年龄2个月。基本情况:较预产期提前3周;出生时顺产,头部有血肿,当天冰敷后退去;黄疸较高至20多天12mol),后吃茵栀黄颗粒冲剂三天降至6mol,至今未完全褪去。病情:1、有时从床上抱起至怀中,小儿使劲后仰,感觉脖子很硬;2、吃奶时有时双手使劲推母亲,直到嘴嘬上奶头才正常吃奶;3、面对面抱时使劲用脚蹬踏大人,力气很大;4、可以看人,但是有时凝视某处不眨眼不转移视线),不理会大人呼唤,眼前招手没有反应,只有把手盖住眼睛后拿开才恢复正常。补充情况:个性很急,吃奶时一刻不能等,否则嚎叫转至哭泣,随后拒奶。想得到怎样的帮助:请问这是因缺氧性脑病引起的角弓反张吗?他睡着了不会有这样的反映,就是清醒时老是后仰,平时手腿力气很大。
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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判别两个月婴儿的正常活动与角弓反张,需综合多方面因素,包括动作表现、吃奶情况、眼神反应、性格特点以及睡眠时的状态等。 1. 动作表现:正常婴儿肢体动作灵活多样,力量适中。角弓反张时身体会过度僵硬,呈反弓状且难以纠正。 2. 吃奶情况:正常婴儿吃奶虽可能急切,但能顺利含住奶头。而角弓反张可能影响吃奶动作的协调性。 3. 眼神反应:正常婴儿会对周围环境有好奇和关注,虽有时会凝视某处,但能被吸引转移视线。角弓反张可能影响眼神交流。 4. 性格特点:部分婴儿性格急躁,但这与角弓反张的病理表现不同。 5. 睡眠状态:正常婴儿睡眠时身体放松,角弓反张在睡眠中通常不会出现。 总之,仅依靠某一表现难以准确判断,需综合观察。若家长对婴儿的表现有疑虑,应及时带孩子到正规医院儿科就诊,由专业医生进行评估。
2025-01-22 20:50
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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缺血缺氧性脑病,大多有早产难产史。1轻度表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,,呼吸规则,瞳孔无改变。一天内症状好转,预后佳。2中度患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症。3重症患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失,病死率高,多在一周内死亡,存活者症状可持续数周,留有后遗症。常见的后遗症有脑性瘫痪、脑积水、智能低下、癫痫等,如脑室周围白质软化可能遗有
2016-02-20 04:50
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