肾结核和膀胱结核是较为严重的疾病，知柏地黄丸是一种中成药。一般来说，在医生的指导下，肾结核膀胱结核患者可以同时服用知柏地黄丸和抗结核药，但需要综合考虑患者的具体病情、体质、用药史等。比如药物相互作用、肝肾功能状况、个体对药物的耐受性等。 1. 药物相互作用：抗结核药如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，与知柏地黄丸同时使用时，可能存在相互影响。需要监测药物浓度和不良反应。 2. 肝肾功能：肾结核本身会影响肾功能，而部分抗结核药也可能有肝肾毒性。服用知柏地黄丸前，要评估肝肾功能。 3. 个体体质：不同患者对药物的反应不同。如果体质较敏感，可能会出现过敏等不良反应。 4. 病情严重程度：病情轻微时，用药相对简单。若病情严重复杂，用药需更谨慎。 5. 用药依从性：患者要严格按照医嘱用药，按时复诊，以便及时调整治疗方案。 总之，肾结核膀胱结核患者能否同时服用知柏地黄丸和抗结核药，不能一概而论。需要在医生的综合评估和指导下进行，以确保治疗效果和安全性。

你好，这个服用并没有毒性反应，但结核患者必须要加强营养多休息避免劳累。