31岁乙肝患者抗病毒治疗效果不佳，怎么办？
我31岁。乙肝病毒可能是母体带来的，全家人都有病毒，两年前我的乙肝发作，重型肝炎，住院治疗回复后开始抗病毒治疗。最初的时候dna10*5.转氨酶一直在60——80浮动，。开始使用国产的阿德福，三个月DNA降到了10*4。半年后降到了10*3.继续使用阿德福dna又上来了，到了10*4，后有结合拉米夫定用了一个月，停止了阿德福，从开始用阿德福到现在一直用了2年时间抗病毒，最后检测dna还是在10*4.转氨酶也没啥变化，期间的胆红素也一直在20左右，两年的时间没有变化，现在是拉米和阿德福联合使用了3个月。dna还是稳定没变，10*4.请问专家我现在该怎么办，继续是用拉米抗病毒治疗？如果再用更好的抗病毒药物，我已不能承受经济压力了，我想结合中医治疗，请问该怎么办呢？我在四川乐山的！！补充问题1：(2009-07-3015:58:00)除了目前使用的阿德福和拉米夫定，其他药的费用太高了，没让接受补充问题2：(2009-07-3016:00:11)我还有个想法就是停药不吃了，经常检测，如果转氨酶升高，在住院控制，等病毒dna高一些后在继续抗病毒治疗！~
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病，具有传染性。对于抗病毒治疗效果不佳的情况，需要综合考虑多种因素，如病毒变异、个体差异、药物使用、生活习惯、合并其他疾病等。 1.病毒变异：乙肝病毒可能在治疗过程中发生变异，影响药物疗效。此时需要进行病毒基因检测，以确定是否存在变异及具体类型。 2.个体差异：每个人对药物的反应不同，可能存在药物吸收、代谢等方面的差异。 3.药物使用：药物的选择和使用是否规范也很重要。除了阿德福韦酯和拉米夫定，还可考虑恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等，但药物的选择需根据个体情况，在医生指导下进行。 4.生活习惯：不良的生活习惯，如饮酒、熬夜、过度劳累等，会影响肝脏功能和治疗效果。应保持规律作息，避免劳累，戒烟戒酒。 5.合并其他疾病：某些其他疾病，如脂肪肝、自身免疫性肝病等，可能影响乙肝的治疗。需要进行相关检查，明确是否存在合并症。 总之，对于乙肝抗病毒治疗效果不佳的情况，应及时到正规医院就诊，与医生充分沟通，综合评估病情，调整治疗方案。同时，要注意保持良好的生活习惯，促进病情恢复。
2025-01-22 13:42
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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如果是耐药的话是可以考虑积极的更换抗病毒的药物治疗观察看看较好的
2016-02-20 09:50
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好！需要再次复查DNA。病毒超标是要抗病毒药物治疗的，肝功能正常的话不用担心可以不用治疗
2016-02-19 21:03
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