70 岁男性出现脚底发麻、小腿肚发胀、腿沉无力且持续 20 年，可能是腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病周围神经病变、低血钾症、脑梗死等原因所致。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，突出的椎间盘压迫神经，引起下肢症状。可通过腰椎磁共振等检查明确。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等），严重时需手术。 2. 下肢动脉硬化闭塞症：下肢动脉粥样硬化，管腔狭窄或闭塞，导致下肢缺血。通过血管超声、CT 血管造影等检查诊断。治疗有药物（如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑）、介入治疗或手术。 3. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病导致周围神经受损。通过血糖检测、神经电生理检查等确诊。治疗要控制血糖，使用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸、维生素 B12）。 4. 低血钾症：血钾过低影响肌肉功能。通过血钾检测明确。治疗需补充钾（如氯化钾、枸橼酸钾），并查找病因。 5. 脑梗死：脑部血管堵塞，影响神经功能。借助头颅 CT 或磁共振等检查。治疗包括溶栓、抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善脑循环等。 总之，出现上述症状应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，日常生活中要注意休息，避免劳累，适当锻炼。

发麻多考虑末梢神经炎，腰椎病压迫神经，做个CT检查确定，建议牵引结合口服药物治疗，氯唑沙宗片，双氯灭痛，壮腰健肾丸

你好，这情况一般可考虑吃些祛风活血的药物，可吃些强力天麻杜仲胶囊试试，还可配合吃些B族维生素。

要具体看年龄性别,是双侧的还是一侧的,要注意气血虚弱血液循环不良的影响或腰椎疾病的影响.注意睡眠时尽量给予硬床和大面积睡眠,不要喜欢侧左侧右,避免加重腰背部疲劳或损伤的各种影响因素.注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.注意加强身体的功能锻炼,早睡早起,养成习惯和自然医生询问：年龄性别