乙肝肝硬化致静脉曲张等,如何应对?
全部症状多年乙肝肝硬化,引起静脉曲张,脾肿大出血。禁食了几天,前天才吃一点粥。精神睡眠都还行。小便1000克左右,有点拉肚子。4月24日大出血
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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乙肝肝硬化引发静脉曲张、脾肿大出血等情况较为复杂,涉及肝脏功能受损、血管压力变化、脾脏异常等。治疗需综合考虑,包括药物治疗、饮食调整、预防并发症、定期复查等。 1.肝脏功能受损:乙肝病毒持续破坏肝细胞,导致肝脏合成、代谢等功能障碍。治疗常用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等,抑制病毒复制,减轻肝脏损伤。 2.血管压力变化:肝硬化使门静脉压力升高,引发静脉曲张。可使用降低门静脉压力的药物,如普萘洛尔、卡维地洛等。 3.脾脏异常:脾肿大出血可能需要评估是否进行脾切除手术。 4.饮食调整:应以清淡、易消化、富含营养的食物为主,避免粗糙、坚硬食物,防止再次出血。 5.预防并发症:密切关注有无腹水、肝性脑病等并发症,定期复查肝功能、血常规等。 总之,对于乙肝肝硬化引起的一系列问题,患者应积极配合治疗,遵循医嘱,改善生活方式,以延缓病情进展,提高生活质量。
2025-01-22 17:14
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肝硬化引起脾大、食管胃底静脉曲张等问题。这次出血是由于食管胃底静脉曲张破裂而引起。当脾脏肿大的时候可以引起脾功能亢进,而导致全血细胞减少。切除脾脏可以改善这种情况,但是不能消除静脉曲张的情况。中药治疗是无效的。
2016-02-20 10:59
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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乙肝肝硬化,引起静脉曲张,由于食用硬质的食物,导致胃底静脉划破,引发上消化道大出血。脾大,西医一般采用切牌的方法治疗,但是脾脏切除后,身体免疫力急剧下降,出现浑身无力酸软的现象,并不利于乙肝病人的病情好转。建议保守治疗,可采用中医中药治疗,目前,中医中药在治疗乙肝肝硬化方面去得很好的进展,临床效果均不错。
2016-02-20 07:45
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你这个还是一个乙肝导致的肝细胞坏死有关对于这个情况,首先还是要控制静脉曲张出血,再就是可以考虑手术切脾
2016-02-20 04:33
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者目前肝硬化脾功能亢进,易发生大出血。目前根治出血的办法是切除脾脏。加做胃底周围血管离断术。术后可以用中药调理
2016-02-19 22:18
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