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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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肺积水抽水后仍发烧,存在再次积水的可能。这可能与原发病未控制、感染未消除、胸膜炎症未愈、低蛋白血症、心功能不全等有关。 1.原发病未控制:如肺结核、肺炎、肺癌等原发病如果没有得到有效治疗,可能导致积水反复。需要针对原发病进行规范的抗感染、抗结核或抗肿瘤治疗。 2.感染未消除:肺部或胸腔的感染持续存在,炎症刺激会产生新的积液。可根据感染类型使用抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.胸膜炎症未愈:胸膜炎会使胸膜的渗出增加,引起积水。治疗常使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,减轻炎症反应。 4.低蛋白血症:蛋白水平低会导致胶体渗透压下降,液体渗出增加。可通过补充白蛋白改善。 5.心功能不全:心功能差会使循环障碍,出现胸水。需改善心功能,使用药物如地高辛、呋塞米等。 总之,肺积水抽水后发烧且有再次积水的风险,需要综合评估患者的病情,完善相关检查,明确原因,并采取针对性的治疗措施。患者应注意休息,加强营养,定期复查。
2025-01-22 15:15
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,肺积水的治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压。建议要针对病因治疗,否则肺部积水会反复出现的。
2016-02-20 12:50
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