25 岁男性双侧颈动脉内膜光滑、血流通畅，但出现椎基底动脉供血不足导致头晕，可能是颈椎病变、血管痉挛、血液黏稠度改变、心脏疾病、低血压等原因造成。 1. 颈椎病变：长期低头或颈部姿势不良，可能导致颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，压迫椎动脉，影响供血。治疗上可通过颈椎牵引、按摩、针灸等物理治疗，缓解颈部肌肉紧张和颈椎对椎动脉的压迫。 2. 血管痉挛：精神紧张、劳累、寒冷刺激等可能引起血管痉挛。治疗需去除诱因，保持良好的生活习惯，必要时使用尼莫地平、氟桂利嗪等药物缓解痉挛。 3. 血液黏稠度改变：高血脂、高血糖等可使血液黏稠度增加，血流速度减慢。需控制血脂、血糖，可服用阿托伐他汀、二甲双胍等药物，并调整饮食。 4. 心脏疾病：如心律失常、心肌缺血等，心输出量减少，影响脑部供血。要针对具体心脏疾病进行治疗，如使用美托洛尔治疗心律失常。 5. 低血压：血压过低时，脑部灌注不足。可适当增加钠盐摄入，多喝水，必要时使用生脉饮等药物提升血压。 总之，出现椎基底动脉供血不足导致头晕，应及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态和生活习惯。

你好你所说的情况有动脉供血不足的情况下往往是可以引起头晕的症状的是常见的疾病此种情况往往是可以选择中药和采用西比灵的药物治疗一下的往往是可以改善的或配合阿司匹林药物治疗的饮食要清淡保持心情舒畅